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太胖或太瘦均会影响妊娠 警惕身材导致的内分泌异常

时间:2019-07-11 10:07:49 来源:姑苏晚报

  本报讯(记者 朗芝通讯员 陈佳慧)肥胖与多种慢性疾病有关,易引发代谢综合征、高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病等,但是肥胖对生殖系统的影响往往被人忽视。专家提醒,对于女性而言,正常月经和生殖功能需要适当的脂肪存储量,若体重过高或过低,均可使生育能力下降。

  苏州明基医院代谢与减重中心毛忠琦教授表示,肥胖尤其是腹型肥胖,易导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。胰岛素水平升高对卵巢产生直接刺激作用,促进其雄激素的合成及分泌,从而增加雄激素水平异常及代谢性疾病的风险,间接影响卵泡发育,影响女性的生育率。

  以多囊卵巢综合征为例,患者中有75%存在肥胖。“多囊卵巢综合征是影响女性生殖相关内分泌的疾病,患者常常是因为不孕或月经异常就诊,进而发现排卵障碍或不排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗等隐匿的异常情况。这类患者往往还存在面部痤

  疮、体型偏胖等特征。”

  不仅如此,肥胖的多囊卵巢综合征患者常常伴有胰岛素抵抗、血脂异常,一旦受孕后还会有妊娠后早期流产、胚胎停育、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等风险增加。“因为排卵异常、月经周期紊乱、长时间无排卵、子宫内膜不能发生周期性剥脱,她们发生子宫内膜癌的风险也大大增加。”

  毛忠琦介绍,肥胖还会加重多囊卵巢综合征患者的各器官组织代谢负担,尤其以肝脏、肾脏、血管的损害明显,出现脂肪肝、肝肾功能异常、高脂血症等疾病,影响全身机能。而研究发现,对于上述患者来说,体重下降大于5%便可明显改善胰岛素抵抗,恢复正常月经,出现排卵;体重下降大于10%时,多囊卵巢综合征相关症状、体征、激素水平明显改善,排卵、妊娠率明显提高。

  近期,苏州明基医院成立了代谢与减重医学中心以及亚太内视镜减重暨糖尿病手术分中心。中心由亚太内视镜减重手术中心执行长李威杰教授、国际减重与代谢外科联盟成员毛忠琦教授、台湾代谢及减重外科医学会专科医师陈荣坚教授等专家坐镇,并由多学科专家团队为患者长期提供专业健康管理以及个体化的咨询教育、营养调查评估和饮食指导,为患者健康保驾护航。

  即日起,该院代谢与减重医学中心面向全国征集50名肥胖患者,对微创减重与代谢手术提供一定的费用补助。市民可通过该院微信公众号,咨询具体事宜或报名。

  招募对象:

  1、年龄:16~65岁

  2、满足以下条件之一者:

  ①BMI≥32.5kg/㎡;

  ② BMI 在27.5~32.5kg/㎡,伴有代谢综合征(高血压、高血脂、高血糖)或睡眠呼吸暂停或多囊卵巢综合征等;

  ③腰围:男性≥90cm,女性≥85cm

(责编:王浩)

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